Calculadora – Protocolo YEARS

Calculadora Protocolo YEARS

Algoritmo Diagnóstico Simplificado de TEP — Por Professor Moso

Observações Importantes

Sobre o Protocolo YEARS

  • Diferente do Wells e do Genebra, que geram uma pontuação progressiva (baixa, intermediária ou alta probabilidade), o YEARS cruza apenas os 3 critérios clínicos abaixo com pontos de corte variáveis de D-dímero, otimizando seu uso e reduzindo a necessidade de Angiotomografia.
  • O algoritmo foi extensamente validado e adaptado também para gestantes, população em que o D-dímero se eleva fisiologicamente ao longo dos trimestres.

Lógica de Interpretação

Critérios presentesPonto de corte do D-dímeroConduta
Nenhum (0)1000 µg/L< 1000: TEP excluído. ≥ 1000: Angio-TC indicada.
1 ou mais (≥1)500 µg/L< 500: TEP excluído. ≥ 500: Angio-TC indicada.

Por que o YEARS ganhou espaço

  • Reduz radiação e uso de contraste: consegue descartar TEP em uma parcela maior de pacientes na emergência sem tomografia, especialmente naqueles sem critérios clínicos (0 pontos) mas com D-dímero levemente alterado (ex: entre 500 e 999 µg/L).
  • Gestantes: ajuda a evitar tomografias desnecessárias em uma população onde o D-dímero sobe fisiologicamente.

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